نکات ایمنی کوتر

نکات ایمنی کوتر

• عملکرد مدار ایمنی صفحه بیمار باید پیش از هر جراحی کاملا بررسی شود.
  • در حالت مونوپلار اگر صفحه بیمار بسته نشود یا اتصال صحیحی نداشته باشد، جریان از بیمار به اشیاء هادی مانند تخت جراحی، قسمت های فلزی دیگر یا نواحی مرطوب و غیره جاری می شود و چگالی جریان می تواند بسیار بزرگ باشد و باعث ایجاد سوختگی در نواحی تماس بیمار با این قسمت ها شود.
  • سطح هادی الکتریکی بیمار حداکثر cm2180 است و صفحه بیمار بهتر است روی بازوها یا ران ها نزدیک ناحیه ای که عمل جراحی انجام می شود بسته شود.
  • صفحه بیمار در محدوده مشخص شده باید تا جایی که ممکن است از ناحیه ای که عمل جراحی روی آن انجام می شود دور باشد.
  • هنگام جایگذاری الکترودها و اتصالات دقت زیادی باید به عمل آید. مسیر جریان فرکانس بالا در بدن بیمار باید تا جایی که ممکن است کوتاه باشد. بنابراین صفحه بیمار باید به ناحیه ای که عمل جراحی روی آن انجام می شود نزدیک باشد و اتصال الکتریکی خوبی با پوست بیمار داشته باشد.
  • در طول عمل جراحی صفحه بیمار باید با پوست بیمار اتصال کامل و قابل اطمینانی داشته باشد و اگر صفحه بیمار روی اندام ها بسته شود نباید باعث ایجاد خونریزی شود.
  • کابل های الکترودهای فرکانس بالا باید تا جایی که ممکن است کوتاه باشد و پیچ خوردگی نداشته باشند و نباید با بیمار و کابل های دیگر تماس داشته باشند.
  • رسانایی الکتریکی پوست در محل نصب صفحه بیمار باید با پاک سازی از چربی، ماساژ و برس کشیدن و مالیدن محلول نمک افزایش یابد تا عبور جریان فرکانس بالا بهتر شود.
  • صفحه بیمار را نباید مستقیما روی رگ های بزرگ نزدیک پوست نصب کرد. این صفحه باید طوری محکم قرار گیرد که حتی اگر بیمار حرکت کرد تمام سطح تماس و اتصالات مربوطه به جای باقی بمانند.
  • الکترود خنثی نباید روی نواحی استخوانی یا مو دار بسته شود. موهای ناحیه ای که صفحه بیمار روی آن بسته می شود، باید پیش از عمل جراحی تراشیده شود.
  • در هنگام استفاده از دستگاه نباید بیمار با قسمت های فلزی که زمین شده اند تماس پیدا کند. این مسئله ممکن است در برخی جراحی ها امکان پذیر نباشد. در هر صورت برای بیشتر کردن ایمنی بیمار، باید استفاده از این قبیل موارد در جراحی کاهش پیدا کند.
  • کابل های دستگاه نباید به گونه ای قرار گیرند که در تماس با بدن بیمار یا سایر کابل ها باشند.
• الکترودها و پروب های دستگاه های مانیتورینگ، تحریک کننده ها و دستگاه ها و تجهیزات تصویر برداری می توانند مسیری برای عبور جریان فرکانس بالا حتی در حالتی که با باطری تغذیه شده یا ایزوله شده باشند، ایجاد کنند. جهت کاهش احتمال خطر الکترودها و پروب های این وسایل باید تا حد امکان از تجهیزات الکتروکوتر دور باشند (چه دستگاه و چه الکترود خنثی). امپدانس ورودی الکترود دستگاه مانیتور می تواند از خطر سوختگی بکاهد اما در هنگامی که از الکترودهای سوزنی استفاده می شود اتصال این الکترودها و دستگاه در هنگام کار با دستگاه الکتروکوتر باید جدا شوند تا از خطر سوختگی بیمار بکاهند.
  • کابل ها و لوازم جانبی چند بار مصرف باید مرتبا طبق دستور العمل های سازنده تست و ارزیابی شوند.
  • کاهش توان خروجی یا نقص در کارکرد دستگاه الکتروکوتر ممکن است از عدم اتصال صحیح الکترود زمین باشد. بنابراین تا شناسایی کامل دقیق عیب سیستم باید از بالا بردن یا افزایش توان دستگاه خودداری به عمل آید. در هنگام استفاده از حالت تک قطبی به علت حرکت های بیمار، ممکن است اتصال صحیح بین بیمار و الکترود دستگاه از بین برود.
  • استفاده از دستگاه الکتروکوتر می تواند باعث ایجاد تداخل امواج الکترو مغناطیس و تأثیر بر روی سایر دستگاه های پزشکی مانند پیس میکرهای قلبی شود. بنابراین پیش از استفاده باید، از خطرناک نبودن این امواج برای بیمار اطمینان حاصل شود

 بیشتر بدانید